全口牙齦腫脹誤以為是腫瘤 醫查出是高血壓藥造成牙齦增生合併牙周病

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患者因全口牙齦腫脹到牙科診所看診。圖/仁愛長庚合作聯盟醫院提供

1名60多歲男性因全口牙齦腫脹到牙科診所看診,醫師原本研判可能是腫瘤,但經仁愛長庚合作聯盟醫院牙科醫師洪繹旻進一步診斷,發現是高血壓用藥造成牙齦增生合併牙周病,前後歷經一年多才治好。患者心情宛如洗三溫暖,從擔心罹患惡性腫瘤的鬱悶終於轉爲開心,順利恢復健康的生活。

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洪繹旻說,牙齒表面會有牙菌斑的生成,如果沒有正確清潔乾淨,隨着時間累積會在牙齒表面形成牙結石。由於牙菌斑裡頭富含非常多細菌,伴隨牙結石累積會導致牙齦發炎、牙齦浮腫,和發生口腔異味,初期爲牙齦炎。當牙齦炎狀況持續,造成牙齒周圍骨頭破壞,即是牙周病的徵兆,症狀包括牙齒鬆動、牙齒位移、咀嚼無力和咀嚼功能下降,甚至會造成牙髓神經發炎。

他說,衛生福利部調查結果顯示,國人牙周病盛行率高達8成,約有47%患者牙周病問題嚴重,卻自認爲沒有口臭或不自覺有牙周病而忽略就醫。牙周病的問題早期發現早期治療的效果好,千萬不要拖到了牙齒鬆動纔來就診。

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牙周病治療流程第一階段會依嚴重程度分爲2至4次,療程中教導正確口腔清潔方式及觀念,並做深層清潔以去除致病因子牙菌斑、牙結石,治療後需等4至8周恢復期,再安排牙周病治療後的評估階段。

此時大部分發炎狀況會得到控制,針對骨頭缺損及較深牙周囊袋處仍須進行第二階段牙周相關手術,而後續規律的回診追蹤是預防牙周病復發非常重要的一環,每3至6個月需定期回診追蹤控制牙周病的狀況。

洪繹旻說,許多患者不瞭解自己牙齒狀況,導致牙周病問題很嚴重才願意接受治療,往往造成牙醫師也無力迴天,最終只能進行拔牙與重建的道路上。近幾年來植牙技術的進步,的確解決了許多飽受缺牙所苦的病人,讓他們能保有咀嚼力,但若植牙若沒有定期保養,未來也容易面臨到牙周病相關的問題,導致植體周圍發炎,甚至植體鬆動的情形。

因此,建議國人平時應該多吸收健康資訊,增進醫學知識,培養預防牙周病的正確觀念,達到預防勝於治療的目的。

仁愛長庚合作聯盟醫院牙科醫師洪繹旻。圖/仁愛長庚合作聯盟醫院提供

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